Avendo inviato il mio: “Lettera aperta al D. G aas3, al responsabile radiologia ed al direttore medico dell’Ospedale di Tolmezzo sull’acquisto, con colletta, di una mammografia 3 D” (pubblicata su www.nonsolocarnia.info in data 27 marzo 2017) all’ufficio relazioni con il pubblico dell’Aas3 Alto Friuli – Collinare – Medio Friuli, ho ricevuto, in data 31 marzo 2017, dalla dott. Olga Passera, che sentitamente ringrazio, questa risposta, che pubblico con il permesso della stessa e del Direttore Generale dott. Pier Paolo Benetollo.

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«Gentile signora Puppini, ricevuta la sua nota del 27 marzo u.s., si comunica che:

la raccolta fondi di cui trattasi è stata voluta e promossa dal Rotary di Tolmezzo, sulla base di riflessioni autonome da parte del promotore stesso, suffragate da motivazioni scientifiche supportate da copiosa letteratura, motivazioni che il Rotary ha ritenuto opportuno divulgare e spiegare con il supporto del Prof. Massimo Bazzocchi, per 23 anni Direttore della Cattedra di Radiologia presso l’Università di Udine; nella riunione di presentazione della raccolta fondi il Prof. Bazzocchi ha illustrato i vantaggi diagnostici dell’attrezzatura: si tratta infatti di un modo di studiare la mammella mediante sottili strati che consente una assai più agevole identificazione di piccole alterazioni migliorando sensibilmente la capacità di diagnosi precoce del carcinoma mammario.

L’ ipotesi di tale donazione è stata preliminarmente sottoposta all’ AAS3, che ha fornito parere positivo all’ accogliere la donazione, previa verifica della conformità dell’ attrezzatura agli standard di sicurezza. Non si prevedono quindi costi a carico dell’ AAS3, tranne quelli che negli anni saranno necessari per la manutenzione ordinaria – costi che ovviamente sono da prevedersi nel caso di qualsiasi donazione venga ricevuta.

La popolazione dell’ AAS3 è di circa 170.000 abitanti, di cui oltre la metà donne. I più recenti dati epidemiologici informano che 1 su 8 di queste donne verrà colpita, durante la sua vita, da una neoplasia mammaria. Riteniamo la scelta di donazione da parte di Rotary una scelta importante, con un impegno economico importante, per una patologia importante sia dal punto di vista epidemiologico, che di costo economico, che di costo sociale, che di carico emotivo da parte delle donne colpite e delle loro famiglie.

Qualora la raccolta fondi andasse a buon fine e AAS3 ricevesse l’ attrezzatura da Rotary, la stessa verrà utilizzata dai radiologi dell’ Azienda, in particolare – anche se non in via esclusiva – da quelli che hanno maturato maggior esperienza in ambito senologico, ovvero in occasione di prelievi bioptici, ovvero nelle situazioni di diagnostica di secondo livello che si presentano, casi selezionati ancorchè purtroppo frequenti.

In aggiunta alle fonti da lei citate, ci permettiamo di allegare in calce un estratto significativo di letteratura scientifica indicizzata che, pur essendone la lettura ovviamente risevata ai professionisti competenti, può anche fornire spunti di miglior riflessione agli interessati al tema.

Non esiti a contattarmi personalmente (non l’ URP. segnatamente me) per eventuali approfondimenti dell’ argomento; le saremo altresì grati se ed in quanto, anche grazie al suo blog ed alla sua rete mediatica, potrà supportare questo “crowfunding di montagna”, come Cramars lo ha definito, che tanto può dare in termini qualitativi al nostro territorio, ponendo anch’ esso un freno alla “fuga” dalla montagna delle giovani generazioni, delle famiglie, delle donne.

Olga Passera

Direttrice SO Relazioni, comunicazione e fund raising

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Bibliografia di riferimento per Mammografia 3 D allegata dalla dott. Olga Passera:

Seminars in Ultrasound CT and MRI, August 2011 vol 32, Issue 4, pages 281-287
Breast Tomosynthesis
Felix Diekmann, Ulrich Bick.
http://www.semultrasoundctmri.com/article/S0887-2171(11)00043-6/abstract

Θ

Radiographics. 2007 Oct;27 Suppl 1:S231-40. doi: 10.1148/rg.27si075511.
Breast tomosynthesis: present considerations and future applications.
Park JM1, Franken EA Jr, Garg M, Fajardo LL, Niklason LT.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18180229

Θ

Radiology. 2013 Apr;267(1):47-56. doi: 10.1148/radiol.12121373. Epub 2013 Jan 7.
Comparison of digital mammography alone and digital mammography plus tomosynthesis in a population-based screening program.Skaane P1, Bandos AI, Gullien R, Eben EB, Ekseth U, Haakenaasen U, Izadi M, Jebsen IN, Jahr G, Krager M, Niklason LT, Hofvind S, Gur D.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23297332

Θ

Lancet Oncol. 2013 Jun;14(7):583-9. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70134-7. Epub 2013 Apr 25.
Integration of 3D digital mammography with tomosynthesis for population breast-cancer screening (STORM): a prospective comparison study.
Ciatto S1, Houssami N, Bernardi D, Caumo F, Pellegrini M, Brunelli S, Tuttobene P, Bricolo P, Fantò C, Valentini M, Montemezzi S, Macaskill P.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23623721

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Eur Radiol. 2012 Mar;22(3):539-44. doi: 10.1007/s00330-011-2305-1. Epub 2011 Oct 11.
One-to-one comparison between digital spot compression view and digital breast tomosynthesis.
Tagliafico A1Astengo DCavagnetto FRosasco RRescinito GMonetti FCalabrese M.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21987214

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AJR Am J Roentgenol. 2013 Feb;200(2):291-8. doi: 10.2214/AJR.12.8881.
Can digital breast tomosynthesis replace conventional diagnostic mammography views for screening recalls without calcifications? A comparison study in a simulated clinical setting.
Brandt KR1, Craig DA, Hoskins TL, Henrichsen TL, Bendel EC, Brandt SR, Mandrekar J.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23345348

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AJR Am J Roentgenol. 2014 Feb;202(2):299-308. doi: 10.2214/AJR.13.11520.
Digital breast tomosynthesis from concept to clinical care.
Kopans DB1.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24450669

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AJR Am J Roentgenol. 2017 Feb;208(2):256-266. doi: 10.2214/AJR.16.17127. Epub 2016 Oct 27.
Advances in Digital Breast Tomosynthesis.
Hooley RJ1, Durand MA1, Philpotts LE1.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27786548

 

J Am Coll Radiol. 2017 Jan 26. pii: S1546-1440(16)31328-X. doi: 10.1016/j.jacr.2016.11.019. [Epub ahead of print]
Value Analysis of Digital Breast Tomosynthesis for Breast Cancer Screening in a US Medicaid Population.
Miller JD1, Bonafede MM2, Herschorn SD3, Pohlman SK4, Troeger KA4, Fajardo LL5.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28139412  »

 

Laura Matelda Puppini

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